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脂肪肝
2014-07-16 15:51:07    作者:李德强    人点击

    脂肪肝指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的临床现象。虽然它并非一独立的疾病,但严重威胁国人的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病状态,被公认是隐蔽性肝硬化的常见原因。

轻度脂肪肝多无临床症状或仅有疲乏感

中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。有些严重者医生检查时可发现肝脾肿大、凝血功能异常、周围神经病等。B超检查可以早期发现和确诊。

 

 

脂肪肝的危害:

一、诱发和加重冠心病、高血压。动脉硬化与冠心病、高血压的关系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病,容易导致心肌梗塞而猝死。

二、对肝脏的损害。脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物,同时又是加重肝脏损伤的致病因素,这是一种互为因果、恶性循环的发展。肝细胞中脂肪增多,使肝细胞脂肪变性、肿大,细胞核被挤压偏离中心。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,进而形成肝纤维化、肝硬化。

三、促进动脉粥样硬化的形成。脂肪肝患者常伴有高血脂症,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量极小,很容易穿过动脉血管内膜在血管壁沉淀,使动脉弹性降低,柔韧性减弱,管径变窄,最终导致血液循环障碍,血管破裂,危及生命。

四、导致肝硬化、肝功能衰竭、肝疾病。各种肝病的最终结果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化继发肝细胞疾病的机率较高。肝硬化又分为代偿期和失代偿期。一旦肝硬化发展到失代偿期极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等,那就离生命的终结不远了。

 五、脑病脂肪肝综合征(Reye综合征)。Reye综合征又称内脏脂肪变性脑病。其发病机制尚不清楚,线粒体损伤和酶活性丧失是其病理基础。病理改变主要是弥漫性脑水肿和重度的肝脂肪变性,肝脏肿大,质地坚实。伴有显着的脑症状:抽搐、进行性意识障碍、甚至昏迷,该病死亡率高达70-80%。

 

预防从以下的四个方面进行:

 

合理膳食:每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪;

 

适当运动:每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑打乒乓球羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗;

 

慎用药物:任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害;

 

保持愉快心境:不暴怒,少气恼,乐观积极,工作生活劳逸结合